科 普|“请叫我仙帝!”——名校篮球队长躁狂治疗记
编者按
5月25日是“大学生心理健康日” ,525取“我爱我”的谐音,意为关爱自我的心理成长和健康。2000年,“5.25全国大学生心理健康节”首次拉开帷幕。2004年,教育部、团中央以及全国学联办公室向全国大学生发出倡议,把每年的5月25日确定为全国大学生心理健康日,籍此在广大学生中营造一种关注心理健康、懂得心理健康、重视心理健康 的氛围。
在今年“5.25”即将到来之际,我们特别推出大学生心理健康相关科普内容,希望能帮助更多大学生朋友树立心理健康意识,提高心理健康水平。
"请叫我仙帝!"
——名校篮球队长躁狂治疗记
故事简介
【基本信息】19岁、男性
【疾病类型】伴有精神病性症状的躁狂发作
【科室病区】十二病区
【治疗方案】无抽搐电休克治疗、药物治疗
【治疗周期】5周
【治疗效果】痊愈出院
01
躁狂初体验
M同学是北京某重点高校篮球队队长,身高近2米,体型魁梧,在病房中,无须介绍,就能一眼认出他。除了运动员般健壮的体型,更引起我们注意的,是他的外形和举动——黄头发、爆炸头、手舞足蹈地隔着玻璃窗和医护人员打招呼。还未等医生开口,他便先说了起来......
“各位哥哥姐姐,大家好,请叫我仙帝!我来住院并不是为了治病,而是为了教你们怎么给其他病人治病,只要大家以我为信仰,我的“神格”就会赐予我“神力”,大家都不用吃药就能治好病!”
M同学边说边指向周围的病友,我不禁打断他,询问他为何会感到自己拥有如此特殊的身份,谁料他竟立刻瞪大眼睛指责起我来,认为以我“卑微”的身份不应该打断“仙帝”的发言,就在我以为激怒了“仙帝”的时候,他突然“哈哈大笑”,解释说刚才只是跟我开玩笑,接着“要引领全宇宙实现共产主义”的话题就滔滔不绝的讲了下去。
只见他时而起身蹦到床上,演示自己如何掌握量子力学的精髓,时而俯身趴在地上,讲述微观生物学的意义。脑子里好像有个齿轮在运转,语速极快,俏皮鲜活的语言逗得众人哈哈大笑。M同学声称自己掌握了所有学科的知识,“只要是你们知道的,没有我不会的”,“我可以一天挣到两个亿,只要我想挣钱,多少我都能挣到”。
一位医生问他是如何在一天挣到两个亿,他轻蔑的眼神流露出对这个问题的不屑,“你知道富人和穷人的区别吗?富人有钱,没时间,穷人有时间,没钱,我给富人做咨询,就能挣到富人的钱了,”显然他还想继续解释,但病房走进的另一位患者分散了他的注意力,他立刻冲到这个头发花白的病友面前,亲热的叫了声“大哥”,拉着“大哥”的手就攀谈起来。
随着对M同学的深入了解,我们得知,2022年9月初,M同学当选校篮球队队长,接触到了“运动科学”的概念,然后就开始变得挑剔、偏激。
之后M同学情绪变得越来越兴奋,言语内容夸大,内心想法膨胀 ,扬言要带领中国男篮打入NBA,他认为凭借自己所学的哲学知识就能掌握世界运行的真理;在球队中霸道专横,命令队友时语气严厉,仿佛是变了一个人;花钱挥霍无度,反复和家人要钱,一万不够再来一万。
起初学校老师和家人并不认为M同学是生病了,直到他给辅导员发信息,声称自己可以带全校师生一起“飞升上仙”,学校老师才将他送到医院接受治疗。
02
治疗不容易
经过对M同学系统的精神检查、体格检查、心理测查以及三级查房后,M同学最终被诊断为“伴有精神病性症状的躁狂发作” 。考虑到M同学病程仅月余,进展非常迅速,经过快速氟哌啶醇治疗一周仍难以控制其情绪。经和M同学父母联系并取得知情同意后,对其进行无抽搐电休克治疗 (MECT)。MECT频率最初设定为每天一次,根据病情变化逐步减少氟哌啶醇的剂量 。在连续治疗4次后,M同学的病情明显改善:言语逐步回归理性,夸大的成分减少,语速和行为也变得正常可控。此后,MECT频率从每日一次改为隔日一次,再到隔两日一次,氟哌啶醇注射液也逐步停用, 更换为口服的第二代抗精神病药物阿立哌唑联合心境稳定剂丙戊酸盐治疗。
治疗期间,定期监测血药浓度,避免因个体差异出现药物浓度过高或过低的情况,有效范围内稳定的血药浓度是药物发挥疗效的基础 。与此同时,积极的疾病宣教从治疗起效之初就已开展,向患者讲解哪些表现是躁狂发作的症状,不同治疗方式选择的考量,可能会出现哪些不良反应,以及症状缓解后如何进一步康复等等。
03
疗效很满意
住院两周后 ,在MECT和快速氟哌啶醇治疗的帮助下,患者躁狂症状得到有效控制,夸大妄想松动,演变为夸大观念 。住院三周后 ,MECT治疗逐渐停止,治疗方案过渡至以阿立哌唑联合丙戊酸盐为主,监测血药浓度及相关不良反应。此时患者的躁狂症状和夸大观念基本消失 ,认为自己病已治好,提出转为门诊治疗。但由于MECT治疗停止时间尚短,口服药物未加至有效剂量,以及MECT疗效与口服药疗效衔接并不稳定,患者仍需要继续住院观察。在我们的劝说解释下,M同学和他的父母都能理解,为了达到更加理想的治疗效果,同意继续住院观察。
又经过一周多的观察,M同学病情逐步好转,未再反复,血药浓度稳定在治疗窗内。在不断深入的疾病宣教下,他真正认识到哪些表现是疾病症状,自己又是如何从躁狂状态走出来的。
04
患者需要注意的事
被对手掐脖却忍耐下来!前男篮队长受杜峰信任,让孩子接触篮球
相信对于广东男篮客场输给了卫冕冠军辽宁的比赛,很多球迷依旧记忆犹新。纵观整场比赛,除了暴走的威姆斯和万圣伟的惊喜之外,广东的几大主将周鹏、赵睿和德莱尼少有亮眼的发挥,整个锋线的优势并没有发挥出来,杜润旺进攻能力单一,任骏飞进攻欲望并不强。内线更是遭到了韩德君和巴斯的完爆。尤其是作为队长的周鹏,在进攻端失误连连,命中率更是只有28%。显然广东男篮今夏的几笔引援都是为对付辽宁而准备的,而从这1战来看,苏伟并没有达到预期,这就需要周鹏等锋线上的几名国手承担起更大的责任。
在广东改打小球之后,周鹏在队中扮演了越来越重要的角色。其强硬的防守、速度、3分球和攻防转换的能力都给广东注入了很大的火力,不过周鹏最大的缺点就是表现不稳定,容易情绪急躁陷入单打独斗的困境,昨晚面对辽宁,周鹏多次不合理的进攻引起了主帅杜锋的不满。对于周鹏来讲,其更需要加强进攻的合理性,利用自身经验的优势带动年轻球员的发挥,而只有这样,广东才能真正展现出中国版死亡5小的威力。
受父亲的影响,儿时的周鹏就对篮球情有独钟。刚上幼儿园的周鹏就时常陪父亲奔波在篮球场上,周鹏天生就非常好动,还有股不服输的劲头。7岁的周鹏被送进了篮球训练营接受锻炼,由于身高、速度和弹跳各方面均出众,周鹏很快引起了教练的重视。
凭借在业余比赛中一枝独秀的表现,周鹏被选入辽宁体校开始接受专业的训练。决心打职业的周鹏1直把吴庆龙和李晓勇等辽宁籍国手当作自己追赶的对象,在体校,周鹏1直是球队最吃苦的球员,每次结束训练都会独自留在球场加练3分和力量,其在与队中年长球员的较量中1点都不吃亏。
不过由于某些原因,周鹏转而从辽宁青年队被送入了广东青训队,起初并不受重视的周鹏凭借在大学联赛的神勇表现一举成名。之后在锋线拥有一众好手的王朝广东,周鹏苦下功夫,由超级得分手转变为了队中的防守箭头,最终打到国家队并且得到宫鲁鸣指导的重用,其力压老将刘炜和1哥易建联成为中国男篮的队长,而宫鲁鸣指导恰恰看重的就是周鹏身上的担当。再到那年亚运会,周鹏忍着女儿病重的苦痛,来回奔波,面对伊朗和韩国等豪强接连扮演关键先生,他的精神感动众人。熟悉周鹏的球迷都知道,此前曾有国外球员在比赛中挑衅的掐住了周鹏的脖子,不过为了比赛的胜利,周鹏对自己的行为十分克制,这在当时也引来了球迷们的好评。
生活中的周鹏是1位阳光的大男孩,其最喜欢与队友们1起聊天喝茶。如今周鹏已经与妻子刘美拥有了1双儿女,妻子为了支持周鹏的篮球梦想,果断放弃了事业回归家庭。其还时常带着孩子到现场为周鹏助威。由于周鹏和妻子个子都非常高,其儿子已经展现出了1些运动员的潜质。而周鹏已经在有意识的引导儿子接触篮球,周鹏曾经直言会全力支持儿子去打篮球。作为广东队长的周鹏,最大的愿望就是能够在朱芳雨和王仕鹏的后时代,再次带队建立广东新的王朝。对于这位为广东男篮默默奉献的球员,球迷们怎么看呢。